本研究选择2009年3月一2012年8月的43例老年鼻饲患者作为研究对象。住院期间由护士鼻饲,出院周护士培训照护者,考核合格后,患者出院回家由照护者鼻饲,护士予以上门指导或电话指导,一个月后,观察老年鼻饲患者在医院和家里鼻饲并发fa症发生情况、照护者鼻饲能力情况、3个月后患者的营养状况。喉ai患者术后鼻饲量与进食间隔时间研究将喉ai术后鼻饲76例患者随机分为改进组40例、对照组36例。
老年鼻饲患者住院和居家鼻饲并发fa症、营养状况、照护者鼻饲能力比较无统计学差异(P<0.05)。
插管前的护理
清醒患者插管前轻易陷入紧张恐惊状态,针对患者存在的心理题目,主要利用支持性心理疗法进行护理干涉干与。插管前先清洁鼻腔,观察有无、肿liu,鼻黏膜有无充血的、水肿、狭窄等,询问有无疾病,若发现异常立刻讲演医生,采取相应措施。
插胃管时当胃管通过咽部刺激喉上神经易引起恶心、呕吐,可致颅脑损伤患者颅内压升高,引发脑疝致,因此插胃管前要了解患者颅内压情况,插管时间选择在采用降颅压措施后,在生命垂危、生命体征不不乱时应避免插入胃管。
插管后护理1
⑴判定胃管位置:放置胃管常见胃管盘曲在咽部或误入气管,引起呛咳,严峻者致呼吸难题甚至,因此正确无误地判定胃管是否在胃内至关重要。
⑵胃管的固定:常规固定法是用胶布或一次性鼻贴固定鼻窦两侧及面颊部,胃管开端反折,用纱布包好,以T形夹夹紧,用别针固定于床单上。
⑶留置胃管的长度:常规置入胃管长度为45~55cm。根据循证护理研究步骤,完善了成人胃肠减压胃管置入的长度,即一般长度在55~68cm,但这个长度也并不是绝jue对的,置管长度与置管对象的性别、春秋、身高、体型、疾病等均有紧密亲密关系,置管时要结合患者实际情况,不能呆板执行教科书尺度。给患者鼻饲时,亦应将混合好与含酸果汁、菜汁分别不同的时间给予。
插管后护理2
⑷胃管留置时间:长期鼻饲患者7天更换1次胃管,改插另一侧鼻孔,以预防鼻咽黏膜刺激性损伤;若为硅胶胃管则每月更换1次。
⑸保持胃管通畅:逐日用20ml生理盐水冲刷2次,防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不畅。
⑹口腔护理:住院患者在留置胃管期间机体抵挡力降低,导致口腔的自洁作用减弱。因此,留置胃管期间,对意识障碍患者进行口腔护理,对清醒患者嘱定时刷牙。
⑺心理护理:清醒患者留置胃管时护士应多与其沟通,加强胃管护理知识的宣教,定时匡助患者翻身,背部、肩颈部,以减轻因头颈部制动及被动体位带来的不适。
以上信息由专业从事球式灌注器的亚新医疗于2024/5/12 10:22:42发布
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